学習ノートは病気・症状についての覚え書き。医療通訳として、病気・症状についてまなぶべきとかんじたものをひとつひとつ個人的にまとめたものです。でも、完成形ではありません。勉強していくなかで、修正する可能性や、追加すべきものがでてくる可能性がある、つねに進行形のノートです。
逆流性食道炎 reflux esophagitis
胃の内容物の食道への逆流の頻度が増して、下部食道に胃酸によって炎症（粘膜のただれ）がおきた状態。世界的に増加傾向にある。男性では、40〜60歳代の肥満傾向の人におおい。女性では、60歳代以上で、腰が曲がり背中が丸くなった人におおくみられる。
病因 etiology
食道裂孔ヘルニアがおこったり、下部食道括約筋がゆるんだりして、胃液や胃の内容物が食道へと逆流することをふせぐ仕組みが弱まってしまった場合や、胃酸が過剰に増えてしまい、胃液・胃内容物が食道に逆流し長くとどまりおこる。
徴候と症状 signs and symptoms
胸痛は、10分〜60分つづく。焼けるような不快感が特徴で、おもに胸骨下部や心窩部におこる。痛みは、食べ過ぎや、栄養価の高い食事、アルコール摂取、喫煙などで強まる。そのほかの症状は、胸やけ、逆流症状、呑酸。嗄声、ぜんそく。男女ともに共通して、食道裂孔ヘルニアがあり、ピロリ菌感染がない。カルシウム拮抗薬を狭心症や高血圧の治療のためにのんでいる人におおい。食道狭窄をおこし、食物がとおりにくくなる。病変部からの出血で、吐血や貧血をおこすこともある。治療中に、粘膜が食道の粘膜ではなく、胃の粘膜に置きかわってしまうパレット食道になることがある。パレット食道から食道腺がんになる患者もごく一部ではあるもののいる。
診察法 diagnostic procedures
問診、上部消化管内視鏡検査、組織診。酸分泌抑制薬による診断（PPI（プロトンポンプ阻害薬）テスト）
治療法 treatment
生活習慣の改善（食事、姿勢など）、薬物治療、手術（腹腔鏡下手術など）
| 英語 | 日本語 | Lay Terms |
|---|---|---|
| 胃内容物 | gastric content | stomach content |
| 胃酸 | gastric acid | stomach acid |
| 下部食道 | lower esophagus | lower gullet |
| 粘膜 | mucosa | lining |
| ただれ | inflammation, sore | |
| （年をとって）腰が曲がる | v. stoop | |
| 背中が丸くなった | adj. hunch-backed | |
| 下部食道括約筋 | lower esophageal sphincter, LES | |
| 逆流する | regurgitate | flow back |
| 焼けるような不快感 | burning discomfort | |
| 胸骨下部 | substernal region | |
| みぞおち, 心窩部 | epigastric fossa | the pit of the stomach |
| 食べ過ぎ | overeating, gluttony | |
| 栄養価の高い食事 | high-energy meal | rich meal |
| アルコール摂取 | alcohol intake | |
| 喫煙 | smoking | |
| 胸やけ | pyrosis | heartburn |
| 呑酸 | regurgitation | |
| 嗄声 | hoarseness, thick voice | |
| ぜんそく | asthma | |
| 食道裂孔ヘルニア | (esophageal) hiatal hernia | |
| ピロリ菌 | Helicobacter pylori | |
| カルシウム拮抗薬 | calcium channel blocker, CCB | |
| 高血圧 | hypertension | high blood pressure |
| 食道狭窄 | esophageal stricture | narrowing of the gullet |
| 病変部 | lesion site | |
| 出血 | hemorrhage | bleeding |
| 吐血 | hematemesis | vomiting of blood |
| 貧血 | anemia | |
| バレット食道 | Barrett esophagus | |
| 食道腺がん | esophageal adenocarcinoma | esophageal cancer, gullet cancer |
| 問診 | interview | |
| 組織診 | biopsy | |
| 胃酸分泌抑制薬 | gastric acid secretion inhibitor | |
| プロトンポンプ阻害薬 | proton pump inhibitor | |
| 生活習慣 | lifestyle | |
| 上部消化管内視鏡検査、胃カメラ | upper endoscopy, upper gastrointestinal (GI) endoscopy | |
| 腹腔鏡下手術 | laparoscopic surgery |
参考動画
- Heartburn, Acid Reflux, GERD-Mayo Clinic
- Barretts Esophagus, Intestinal Metaplasia of the Cardia-Mayo Clinic
参考資料
- 保健同人社「家庭の医学
」
- 医学書院「医学大辞典 第2版
」
- ナースpedia
- Wikipedia
- メルクマニュアル・プロフェッショナル日本語版
- Patient Care and Health Information by Mayo Clinic
- goo ヘルスケア／家庭の医学（病気 症状 原因）
- アステラス製薬ウェブサイト
- WebMD
」
」※参考資料にもとづいて医療英語・医療通訳の勉強のためにつくられた資料です。実際の治療や、検査のために、つくられた資料ではありません。病気・疾患になやまれた場合、きちんと病院で治療をうけましょう。
