カテゴリー: エッセイ

医療界のISOともいわれるJCI（Joint Commission International）による国内認定施設については「JCI認定病院が2015年だけで7施設ふえて全部で18施設へ」で2016年3月現在のものをご紹介しました。

JCIのウェブサイトを確認すると、2016年11月24日現在、1施設ふえて19施設となっています。あらたにくわわったのは、8月27日に認証を受けた湘南藤沢徳洲会病院で、これでことしは2施設ふえたことになります。2015年だけで7施設ふえたことをかんがえると、やや勢いがおさまったようです。

もっとも、2015年は12月だけで4施設ふえているので、ことしののこり1カ月ちょっとでふえないとはかぎりません。国内病院の経営はこんごもきびしい状況がつづくことから経営努力の一環としてJCI認定取得をえらぶ病院をすくなくないとみられるからです。

fMRIってしっていますか。functional magnetic resonance imagingといって、磁気共鳴機能画像法とか訳されている検査です。機能をきちんと説明しようとすると、たいへんなので、ここらへんやWikipediaあたりをよむといいでしょう。ざっくりというと、脳における血流量と酸素の代謝量をMRIで観測して、脳のどの部分がある動作や思考をしているときにつかわれているかということを観測する技術のことです。脳のある部分がつかわれると、その部分の神経細胞が活動し、酸素をたくさん必要になるためにこういったことがわかるんですね。

今月のあたまに、日経新聞系のナショナル・グラフィック日本語版が「イヌは飼い主の言葉を理解している、脳研究で判明」との記事を出しました。fMRIをつかって、イヌの脳をしらべたところ、はなしかけると、イヌの脳（”the canine brain”）もにんげんとほぼおんじうごきをしめす（情報処理をする）ということがわかったとのことです（”scientists found the canine brain also processes the information in a similar way as humans.”）。つまり、ひとの会話において重要な2つの要素、ことばのそのもの（”the word”）と抑揚（”the intonation”）の両方を、イヌもきちんととらえているということがわかったというのです。イヌ好きとしては、うれしいニュースではないでしょうか（記事のオリジナル版はこちら）

イヌをMRI装置のなかで、おとなしくさせるというのは、そうとうな苦労があったとおもいます。記事によると、調教師は数ヶ月をこの「離れわざ」のためにハンガリーの13匹のペットイヌにかけたそうです（”It took several months for dog trainers to work their magic on 13 pet dogs that live in Hungary”）。

ところで、気になったのは、イヌとならぶ、ペットの代表格、ネコをしらべたら、どうなるのかということです。自分勝手で気ままといわれるネコをしらべたら、もしかしたら、ひとはひとでも、KYなひととおなじ反応を脳がするのではと勝手な想像をしてしまいました。といっても、自分勝手なネコのことですから、MRI装置のなかで、おとなしく実験につきあってくれるとはおもえませんけどね。

fMRIについては、つい先日ソフトウェアの欠陥（”software flaws”）から何千という研究データが無駄になるのではないかという報道がありました。よくつかわれているSPM、FSL、AFNIというデータ解析パッケージにソフトウェアの欠陥があり、この手法をつかうと、偽陽性を常に出力してしまい、5割以上の結果でエラーがでてしまうというのです（”some software flaws in the popular fMRI data analysis packages SPM, FSL and AFNI meant this technique routinely produced false positives, resulting in errors 50 per cent of the time or more.”）。

今回のイヌの実験結果がこの問題の影響をうけているとはみえませんが、どれだけの研究がこの欠陥の被害をこうむったのでしょうか。

ニューヨーク・タイムスの報道によると、アメリカ食品医薬品局（Food and Drug Administration、FDA）がトリクロサン（triclosan）とトリクロカルバン（triclocarban）配合の殺菌石鹸の販売を禁止したそうです。そもそも、2013年に販売禁止を提案したそうですが（”The agency first proposed the rule in 2013″)、いままで各メーカーに有効性について証明する時間をあたえていたとしています。しかしながら、これらの化学成分を配合した石鹸の長期使用での安全性についてあきらかにすることができず、通常の石鹸と水をつかった場合との比較による優位性についても証明することができなかったので（”industry had failed to prove they were safe to use over the long term or more effective than using ordinary soap and water.”）、販売禁止を決定したとなっています。

動物実験では、トリクロサンとトリクロカルバンが生殖器系と代謝の正常な発達を阻害することがわかったそうで（”triclosan and triclocarban can disrupt the normal development of the reproductive system and metabolism”）、人間においても同様の結果をもたらすと、専門家はみているとのことです。

驚くことに、石鹸やマウスウォッシュを介して、体内にかなり吸収されているらしく、アメリカ疾病管理予防センター（Centers for Disease Control and Prevention、CDC）によると、米国人の4分の3分の尿でこれらの化学成分は検出されているそうです（”The Centers for Disease Control and Prevention found the chemicals in the urine of three-quarters of Americans.”）。

ところで、日本ではどうなのかとみていると、結構いろいろな製品につかわれているんですね。トリクロサンはこういったおおくの製品につかわれていますし、トリクロカルバンがつかわれている製品もすくなくありません。健康コンシャス、環境コンシャスなひとたちの間では、以前から「買ってはいけない」といわれていたようですが、こんごはどうなるのでしょうか。